Hos kvinder, der menstruerer regelmæssigt af sig selv, kan clomifen bruges til at hjælpe æggestokkene med at producere mere end ét modent æg. Dette omtales nogle gange som "superovulation". Processen er som følger:
På dag 3 i menstruationsperioden påbegyndes et forløb med clomifen. At starte clomiphene tidligt i cyklussen hjælper med rekrutteringen af mere end et modent æg.
Typisk tages to clomiphenecitrat 50-mg tabletter oralt i 5 dage, fra cyklusdag 3 til cyklusdag 7.
På dag 11 eller 12 i menstruationscyklussen udføres ultralydsovervågning for at afgøre, om der er udviklet en æggestokke eller follikler. Ultralyden hjælper med at bestemme, hvor mange modne æg der dannes i deres follikler. For at induktion af ægløsning skal lykkes, bør 2-3 follikler være synlige på dette tidspunkt (med kun én follikel ville vi ikke øge en kvindes chancer for at blive gravid markant). Når en æggestokfollikel modnes, producerer den hormonet østrogen, som får slimhinden til at blive tykkere som forberedelse til et implanterende embryo. Ultralydsmonitorering på dette stadium tjener også til at måle endometriets (livmoderslimhinden) og til at sikre, at clomiphenet i sig selv ikke har nogen uønskede virkninger på endometriet (se Clomiphene bivirkninger nedenfor).
På dette stadium bliver patienterne også bedt om at bruge et ægløsningsforudsigelsessæt til at teste for en stigning i LH-hormon, hvilket indikerer forestående ægløsning. I de fleste tilfælde får patienterne en injektion med hCG (humant choriongonadotropin), også kendt som Ovidrel. Dette hormon starter frigivelsen af ægget (ægløsning) og udviklingen af det gule legeme, som vil hjælpe kroppen med at producere progesteron. Ægløsningen finder normalt sted ca. 38-44 timer efter hCG-injektionen.
Efter ægløsning gives en form af hormonet progesteron via vaginale tabletter eller gel for at understøtte endometrie (livmoder) slimhinden og forberede den til det befrugtede æg.
Patienterne bliver bedt om at tage en hjemmegraviditetstest (urintest) to uger efter ægløsning. Hvis hjemmetesten er positiv, vil der blive udført en blodprøve for at bekræfte resultaterne.
Hvis clomiphen-cyklussen ikke producerede tilstrækkelige ægfollikler, kan det være muligt at begynde en ny cyklus med det samme; eller hvis der er resterende cyster på æggestokkene, kan en hvilecyklus anbefales, før behandlingen genoptages.